新冠痊愈多久沒有傳染性？“陽”后7天是否就沒有傳染性？

　　感染新冠后，有些人五天沒有癥狀了，是不是就沒有傳染性了?專家建議最好隔離滿七天，絕大多數人在七天左右轉陰，第五天的時候可能還有傳染性，如果還有咳嗽返崗一定要戴口罩。一些特殊職業，比如養老院、監護室的工作人員，或者準備探訪老人、嬰幼兒時，建議隔離十天更安全。

　　“陽”后7天是否就沒有傳染性?

　　北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示，好得快的第五天就好了，但很大比例沒有完全轉陰，還可能有傳染性，感染后建議隔離夠七天，如果還有咳嗽癥狀，返崗后也要堅持戴好口罩，像一些比較重要的養老院、監護室等崗位工作人員和準備去探訪老人，尤其高齡老人、嬰幼兒的人，建議大家隔離夠了十天再去，這樣才能保證更安全些。

　　新冠痊愈多久沒有傳染性

　　李侗曾表示，根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案》(第九版)，患者康復出院的標準為：一是體溫恢復正常3天以上;二是呼吸道癥狀明顯好轉;三是肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善;四是連續兩次核酸檢測陰性，Ct值均≥35。從臨床來看，發病7天后，大部分輕癥患者核酸開始轉陰，病毒量也很低，基本不具傳染性。一般情況下，體溫正常后再過3天，可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的癥狀明顯緩解。當您體感嗓子疼和咳嗽不再影響睡眠時，就說明身體基本恢復，適合返崗。

　　“如果不方便做核酸的話，建議大家連續三天測抗原，如果三天都是陰性，基本就沒有傳染性了，此時如果身體狀況也沒問題了，就可以出門了。”李侗曾說。

　　滿足什么條件可以返崗復工

　　近期，各地有不少新冠病毒感染者癥狀逐漸消失，抗原檢測轉陰，進入康復階段。那么#滿足什么條件可以返崗復工?

　　北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾：第一，體溫恢復正常3天以上;第二，癥狀基本消失或明顯好轉;第三，有肺炎癥狀的，在復查CT時，顯示肺炎病灶已經明顯吸收;第四，連續兩天核酸檢測陰性，或者Ct值≥35，或者3次抗原陰性。滿足上述條件可達到治愈標準。

　　在第九版診療方案中沒有抗原標準，因為現在很多地方不做核酸檢測，我們認為，三次抗原檢測可代替兩次核酸檢測，身體康復了，確實沒有傳染性了，對周圍人沒有傳染威脅了，這是我們臨床醫學上的一個金標準。

　　“陽過”之后3-6個月 通常不會二次感染

　　李侗曾表示，人們在首次感染奧密克戎之后，短期內抗體水平比較高，有一定的保護作用，一般認為3-6個月不會二次感染。但如果病毒突變了，病毒免疫逃逸能力變強，二次感染的風險可能變大。因此，仍要保持好三年來養成的良好習慣，比如戴口罩、勤洗手、多開窗通風，保持社交距離、注意咳嗽禮儀等等。“陽過”之后家中有殘留的病毒，也不會導致再次感染，人體的免疫系統是有記憶的，跟這個病毒接觸過了，打過一仗了，就記住了，至少短期內不會感染同一個病毒。

　　“從國外數據來看，二次感染的人通常癥狀會更輕一些，恢復得也會更快。如果之前接種過疫苗，這次感染了，那么二次感染的風險低;如果這次感染了，過半年再接種疫苗，二次感染的風險就更低，因此仍要想盡各種辦法盡量降低風險。”對于還沒有感染的人群，李侗曾建議，要繼續堅持以前的策略，還沒有打疫苗的、沒有完成加強針接種的，一定要盡早完成，尤其是老年人、有基礎疾病人群等特殊群體，一定要盡早完成疫苗接種。同時，堅持戴口罩、勤洗手、多通風、少聚會，多加防護。

　　轉陰后咳嗽是一個打掃戰場過程

　　北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示，首先需要正確理解咳嗽的機制，感染新冠后，像奧密克戎變異毒株主要是在上呼吸道，病毒在里面大量復制，導致呼吸道的黏膜細胞破壞，同時我們身體的免疫細胞也會集聚到這來消滅病毒，而免疫細胞完成任務后，也會自然代謝死亡，連同被病毒破壞的這些細胞，都成為我們體內的垃圾，氣道里容不下這么多東西，要打掃出去，呼吸道就會分泌一些黏液，形成痰液，通過咳嗽把它排出去。

　　可能有人兩三天咳嗽就消失了，有人需要三五天，實際上咳嗽是一個康復的過程，是一個打掃“戰場”，修復氣道的過程。慢一點的也不用太擔心，根據經驗，幾乎所有人都是在十四天內就完全好了。多喝水，空氣加濕一下，讓恢復過程更順利點。

　　幾個小方法緩解咳嗽

　　墊高頭部

　　平躺時，呼吸道中的分泌物容易積聚，會加重咳嗽，尤其在晚上。最好將頭頸和背部從高到低同時墊高。

　　冰糖燉雪梨

　　干咳時，可以將生梨挖空，中間放點冰糖，外面加水一起燉熟，還可以放點百合、金銀花。

　　多喝溫水

　　有助于稀釋、清除呼吸道里的過敏物質，減少呼吸道的過敏反應。

　　如果咳嗽比較頻繁，可以用點復方甘草合劑，這個藥物的止咳效果比較好。如果咳嗽非常厲害，就需要在醫生的指導下使用復方甲氧那明膠囊(高血壓患者慎用)、蘇黃止咳膠囊等來進行止咳。如果出現痰多、咳痰費力的情況，可以用點化痰藥物，咨詢醫生后服用切諾桉檸蒎腸溶膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液。止咳化痰藥患者可以根據自身情況來進行酌情加減，但不能用過量或者頻次用得過多。

　　不同的人咳嗽的時間長短不一，有的人7—10天左右慢慢能緩解，有的人時間稍微長一點。如果用藥止咳化痰，一直沒有緩解，出現了急性咳嗽，不僅有膿痰，還伴有炎癥、發燒、呼吸困難等癥狀，需要考慮到醫院做肺部ct檢查，排除是否造成了肺部感染。

　　提醒：高齡老人如果感染后、咳痰無力，或者完全就咳不出來的話，是非常危險的?？赡軐е赂腥?，沒辦法正常清除痰液，使感染久治不愈;還有可能因痰堵導致窒息。因此如果老人咳嗽癥狀嚴重，一定要在醫生指導下及時治療，將咳嗽癥狀抑制住。

　　就醫網綜合人民網、央視新聞、工人日報