老年人“陽了”怎么辦如何治療 老年人感染新冠居家治療需準備哪些藥物

　　12月8日，國務院聯防聯控機制發布《新冠病毒感染者居家治療指南》，提出“具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自愿選擇集中隔離收治”。老年人感染后能否居家治療?老年人居家治療有什么特別的注意事項?11日，武漢大學人民醫院(湖北省人民醫院)呼吸與危重癥醫學科Ⅰ科主任陳國忠教授在接受長江日報記者采訪時，給出如下建議：

　　哪些老人可以居家治療

　　目前，奧密克戎變異株的感染者以無癥狀感染者和輕型病例為主，大多不需要特殊針對性處置，一般患者可在家觀察治療。

　　60歲以上老年人及患有基礎疾病的人群，身體抵抗力較差;有部分老年人未完成新冠病毒疫苗全程接種，他們感染后出現重癥的風險增加。因此，老年人出現新冠病毒感染后，沒有基礎疾病，或者基礎疾病控制較好處于穩定期者，可以根據《新冠病毒感染者居家治療指南》(以下簡稱“指南”)的指導，做好準備，居家治療。在居家治療期間，需密切觀察身體情況，必要時趕緊就醫。

　　其中，80歲以上高齡老人，他們身體免疫力進一步下降，不少人身患多種基礎疾病，重要臟器功能變差。居家治療時，看護人員需要幫助他們積極做好健康監測，密切觀察健康狀況的變化。如果基礎病需要特殊治療時，感染后建議就近就醫治療。

　　這些情況需要就醫

　　根據指南，居家治療期間，如果出現呼吸困難或氣促，或是用藥后體溫仍持續高于38.5℃、超過3天，或是原有基礎疾病明顯加重且不能控制的，就應當做好個人防護，到醫院進行救治。

　　陳國忠介紹，對于老年人來說，除了以上這些情況之外，還要提防感染導致原有基礎疾病加重、引發的其他健康問題。比如，原本患有高血壓的老年人，感染后可能會導致血壓不穩定;原本患有腦血管基礎病的老年人，感染后可能會引發腦?；蚰X出血。

　　因此，老年人居家治療期間，如果用藥兩天后仍發熱超過38.5℃，嘔吐或腹瀉超過兩天，或是出現胸痛、頭昏、抽搐、精神和食欲不佳、意識模糊等癥狀等情況，也應及時就醫。

　　陳國忠特別強調，有心血管疾病、慢性呼吸系統疾病等重要臟器基礎病的老年人，如果居家期間病情急性加重，最好直接就近到有條件的醫院就診，或撥打120送醫，以保障就醫路上的安全。

　　老年人還需適當備這類藥

　　老年人居家治療，需要準備哪些藥物?陳國忠建議：

　　首先是基礎疾病治療藥物。多數老年人身患一種或多種的基礎疾病，需長期規律用藥，防止病情進一步發展。因此，老年人日常用藥，如降壓藥、降糖藥、降血脂藥、抗凝血藥等，可準備一個月左右的量;家里可適當備些硝酸甘油、速效救心丸等急救藥。

　　其次是緩解呼吸道癥狀的藥物?？蓪φ罩改系?ldquo;常用藥參考”，在出現癥狀的初期對癥用藥。比如，使用對乙酰氨基酚或布洛芬來緩解發熱、頭痛、關節痛、肌肉痛等;如果咳嗽明顯、咽喉疼痛，可服用連花清瘟顆?；虬凫`消咳顆粒、強力枇杷止咳露等。

　　老年人用藥注意這三點

　　“老年人在用藥方面需要注意的有三點：一是不能擅自停用基礎疾病治療藥物;二是警惕重復用藥、超劑量或超次數使用藥物;三是用藥期間要做好健康監測。”陳國忠強調。

　　一方面，新冠病毒感染可能導致慢性病、基礎疾病病情加重，患有基礎疾病的人一定要規律用藥，控制好病情。在病情穩定的前提下，無需改變正在使用的基礎疾病治療藥物劑量。

　　另一方面，有些老人出現癥狀后，容易“病急亂投醫”，導致用藥誤區。比如，同時服用多種解熱鎮痛藥物，或是把退熱藥物與復方感冒藥同時服用，甚至加大用藥劑量，認為能快速見效，這樣反而可能導致服藥過量，出現藥物不良反應。

　　此外，居家治療期間，需每日監測體溫，定期監測血壓、血糖，進行自我健康監測。冠心病或患心腦血管病的老年人，日常服用阿司匹林、氯吡格雷等藥物，若同時服用退熱藥，會增加消化道出血風險，需額外觀察是否有黑便或小便發紅等情況;患有慢阻肺、哮喘等呼吸系統慢病的老年人，也要提防退熱藥是否引發喘息加重。

　　因此，老年人用藥時一定要嚴格遵照說明書使用，如果拿不準，可以通過互聯網醫院或其他方式，咨詢相關醫療機構，在專業人員指導下用藥。

　　吃好睡好心態好，恢復得更快

　　部分老年人擔心吃得太好，容易引發內分泌疾病，日常對飲食控制較多，不敢吃肉、喝牛奶，不敢吃蛋黃。還有些老年人擔心身體抵抗力不足，緊張到失眠。專家建議，為更好地幫助身體康復，老年人應當保證營養充分與均衡、睡眠充足，保持樂觀心態。

　　現有經驗顯示，老年人感染后，出現高熱一般不會超過3天?？商崆傲私?a href=http://www.faxie6.com/hangye/jibing/ target=_blank class=infotextkey>病情大致進展情況，放松心情，理性對待疾病過程。

　　在居家治療期間，老年人可以適當臥床休息，飲食方面要注重肉、蛋、奶的攝入，多吃蔬菜、水果，多喝熱水，保證營養均衡，維持血糖穩定;如果身體允許，可在家中適當活動;保持心態平和，不必過度擔心感染會導致重癥。日常記得定期給房間通風，居家期間要控制外出，做好個人防護。

　　(記者王春嵐 通訊員杜巍巍)原標題：老年人“陽了”怎么辦?哪些情況必須去醫院?專家解答來了